Uszkodzenie ucha wewnętrznego może prowadzić do utraty słuchu i dzwonienia. Zdjęcie: nortonrsx/iStock/GettyImages
Przypadkowe dzwonienie w uszach może być naprawdę irytujące. Znany jako szum w uszach, ten irytujący stan (który może być przewlekły lub tymczasowy) jest powszechną dolegliwością. Ale co dokładnie powoduje dzwonienie w uszach?
Szacuje się, że 15 procent Amerykanów – czyli ponad 50 milionów ludzi – zmaga się z jakąś formą szumów usznych w ciągu swojego życia, zgodnie z American Tinnitus Association (ATA).
Rozmawialiśmy z Cecelią Damask, DO, certyfikowanym otolaryngologiem (ENT), aby zrozumieć przyczyny dzwonienia w uszach i najlepsze strategie, aby znaleźć ulgę.
Wskazówka
Według ATA, szum w uszach nie zawsze jest dzwonieniem – może to być również brzęczenie, syczenie, gwizdanie, szum lub klikanie.
1. utrata słuchu
Jak na ironię, głośne dzwonienie w uszach może sygnalizować utratę słuchu.
„Ogólnie rzecz biorąc, uważa się, że większość szumów usznych ma charakter odbiorczy, co oznacza, że są one spowodowane utratą słuchu w ślimaku [część ucha wewnętrznego] i nerwie ślimakowym” – mówi dr Damask.
Kiedy komórki rzęsate – wyspecjalizowane komórki, które przekazują wrażenia do ucha wewnętrznego – w ślimaku ulegają uszkodzeniu, ścieżki słuchowe nie otrzymują sygnału, którego oczekują od ucha wewnętrznego, mówi dr Damask.
W rezultacie „mózg wytwarza nieprawidłowe sygnały nerwowe, aby zrekompensować brakujące dane wejściowe” – mówi. Te nieprawidłowe sygnały nerwowe przekładają się na szumy uszne, które słyszą Państwo w uszach.
Naprawa: Proszę udać się do audiologa, który może przeprowadzić badanie słuchu w celu ustalenia, czy ubytek słuchu może być przyczyną dzwonienia w uszach. Według Cleveland Clinic, u niektórych osób noszenie aparatu słuchowego nie tylko poprawia słuch, ale może również pomóc zmniejszyć świadomość irytującego dzwonienia.
2) Narażenie na głośne dźwięki
Czy zastanawiali się Państwo kiedyś, dlaczego po koncercie przypadkowo dzwonią Państwu uszy?
Oto dlaczego: „Narażenie na głośny dźwięk może spowodować uszkodzenie komórek rzęsatych w uchu wewnętrznym” – mówi dr Damask. „Te komórki włoskowate” następnie „przeciekają” przypadkowe impulsy elektryczne do mózgu, co z kolei powoduje szumy uszne”.
Według Cleveland Clinic, osoby pracujące w hałaśliwym otoczeniu (np. w hałaśliwym barze lub na placu budowy) lub osoby często korzystające z ogłuszająco głośnego sprzętu (proszę pomyśleć o elektronarzędziach, kosiarkach i dmuchawach do liści) są bardziej narażone na utratę słuchu i późniejszy rozwój szumów usznych.
Aby zredukować dzwonienie (i uszkodzenie słuchu), należy nosić ochronę słuchu, taką jak piankowe zatyczki do uszu lub nauszniki, gdy jesteśmy narażeni na głośny hałas, mówi dr Damask.
3. woskowina
Woskowina może być przyczyną przypadkowego dzwonienia w uchu przez kilka sekund. Według Mayo Clinic, jeśli produkują Państwo nadmierną ilość woskowiny lub nie zmywa się ona lub nie wypada tak, jak powinna, może się ona gromadzić, blokować przewód słuchowy i wpływać na słuch.
„Jednak wszystko, co blokuje normalne słyszenie, może zwrócić naszą uwagę na dźwięki somatyczne [takie jak dzwonienie w uszach]” – mówi dr Damask. „Może się to zdarzyć, gdy woskowina blokuje zewnętrzny przewód słuchowy”.
Dodatkowo, „jeśli dojdzie do nagromadzenia płynu w uchu środkowym (zapalenie ucha środkowego), może również dojść do zablokowania normalnego słuchu, co może skutkować szumami usznymi” – mówi dr Damask.
Naprawa: „Nigdy nie próbuj wydobywać woskowiny za pomocą czegoś takiego jak końcówka Q lub spinacz do papieru, [ponieważ] możesz wepchnąć woskowinę dalej do przewodu słuchowego i potencjalnie spowodować uszkodzenie wyściółki przewodu słuchowego lub błony bębenkowej” – mówi dr Damask. „Jeśli woskowina dostanie się do ucha, należy udać się do laryngologa w celu jej usunięcia”. Pana/Pani lekarz pierwszego kontaktu również może być w stanie usunąć woskowinę.
Według Mayo Clinic istnieje kilka sposobów na usunięcie woskowiny usznej: lekarz może użyć małego, zakrzywionego narzędzia (zwanego kiretą), delikatnego odsysania lub wody, aby ją wypłukać.
Wskazówka
Dostępne bez recepty krople do czyszczenia uszu i oliwka dla dzieci mogą również pomóc w bezpiecznym usunięciu woskowiny.
4) Niektóre leki
„Niektóre leki mogą powodować lub nasilać szumy uszne” – mówi dr Damask. Rzeczywiście, istnieje dość długa lista leków, które mogą zakłócać pracę uszu, w tym:
- Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak aspiryna i inne NLPZ, takie jak Advil, Motrin, Aleve i ibuprofen.
- niektóre antybiotyki, takie jak cipro, gentamycyna, wankomycyna, tetracyklina i tobramycyna
- Wysokie dawki diuretyków pętlowych podawanych dożylnie, takich jak Lasix, Demadex i Bumex.
- Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak Elavil
- Niektóre środki chemioterapeutyczne, w tym cisplatyna i winkrystyna.
„Ogólnie rzecz biorąc, im wyższa dawka tych leków, tym gorszy staje się szum w uszach” – mówi dr Damask.
Naprawa: „Jeśli zacznie Pan/Pani przyjmować nowy lek i zauważy szumy uszne, proszę powiadomić o tym lekarza, który go przepisał” – mówi dr Damask. „Może on skierować Pana/Panią do laryngologa na audiogram w celu dalszej oceny”.
Na szczęście szumy uszne często ustępują po zaprzestaniu stosowania tych leków, mówi dr Damask. Proszę jednak zawsze skonsultować się z lekarzem przed odstawieniem przepisanego leku.
5) Problemy stomatologiczne
Proszę wierzyć lub nie, ale dzwonienie w uszach może być związane z problemami ze szczęką lub zębami, mówi dr Damask.
Na przykład, zaburzenia stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ) mogą powodować klikanie lub trzaski podczas otwierania ust, zgodnie z Mayo Clinic.
Co więcej, zgrzytanie zębami, zaciskanie szczęki i napięcie mięśni mogą również sprawić, że szumy uszne będą bardziej zauważalne, mówi dr Damask.
Naprawa: Jeśli podejrzewa Pan/Pani, że dzwonienie w uszach jest związane z problemami z zębami lub szczęką, powinien/powinna Pan/Pani udać się do dentysty lub specjalisty od stawów skroniowo-żuchwowych, który pomoże Panu/Pani uporać się z tym problemem. Według Cleveland Clinic, dla niektórych osób noszenie ochraniacza na noc może przynieść ulgę w zgrzytaniu i zaciskaniu zębów, a nawet zmniejszyć dzwonienie w uszach.
6 Urazy głowy
Dzwonienie tylko w prawym lub lewym uchu może mieć związek z mózgiem.
„Uraz głowy lub szyi może uszkodzić ucho wewnętrzne, nerwy słuchowe lub funkcje mózgu związane ze słuchem” – mówi dr Damask. „Urazy te mogą powodować szumy uszne tylko w jednym uchu”.
Ponadto, dzwonienie w uszach po urazie głowy może być również efektem ubocznym problemów biomechanicznych głowy, szyi lub szczęki, zgodnie z Cleveland Clinic. Na przykład, szum w uszach jest możliwym objawem urazu kręgosłupa szyjnego, który występuje, gdy szyja wygina się gwałtownie do przodu, a następnie do tyłu, według Mayo Clinic.
Naprawa: Proszę porozmawiać z lekarzem, jeśli po urazie głowy doświadcza Pan/Pani dziwnych objawów, takich jak dzwonienie w uszach.
A jeśli uprawia Pan/Pani sporty kontaktowe lub pracuje w miejscu wysokiego ryzyka, takim jak plac budowy, proszę zawsze nosić ochronę głowy, aby zapobiec urazowi głowy, zgodnie z Cleveland Clinic.
7) Podstawowe schorzenia
Przyczyną dzwonienia w uszach mogą być inne poważne schorzenia.
Na przykład, szumy uszne mogą być oznaką choroby Meniere’a, która charakteryzuje się nagromadzeniem nieprawidłowego ciśnienia płynu w uchu wewnętrznym, zgodnie z Cleveland Clinic.
Stany, które wpływają na naczynia krwionośne, takie jak wysokie ciśnienie krwi, mogą również powodować dzwonienie w uszach. Dzieje się tak, ponieważ powodują one, że krew przepływa przez tętnice i żyły z większą siłą, mówi dr Damask. Ten turbulentny przepływ może powodować głośne dzwonienie lub dudnienie w uszach.
Dodatkowo, cukrzyca, choroby tarczycy i niektóre guzy, takie jak nerwiak akustyczny, mogą być również związane z szumami usznymi, mówi dr Damask.
Rozwiązanie: Proszę udać się do lekarza, który może przeprowadzić dokładną ocenę w celu zdiagnozowania lub wykluczenia wszelkich podstawowych schorzeń. Często, gdy podstawowy problem zdrowotny jest odpowiednio leczony, szumy uszne mają tendencję do ustępowania.
8) Niedobory niektórych witamin
Niektóre niedobory witamin mogą powodować lub przyczyniać się do poważnych problemów zdrowotnych. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku szumów usznych.
Na przykład brak witaminy D, która jest ważna dla silnych kości, mięśni, nerwów i funkcji odpornościowych, wiąże się z większym ryzykiem dzwonienia w uszach. Rzeczywiście, badanie przeprowadzone w sierpniu 2021 r. w PLOS One wykazało silną korelację między niższym poziomem witaminy D a szumami usznymi.
Brak wystarczającej ilości witaminy B12, która jest niezbędna do tworzenia czerwonych krwinek oraz funkcjonowania i rozwoju komórek mózgowych i nerwowych, może również odgrywać rolę w dzwonieniu w uszach.
Badanie przeprowadzone w marcu 2016 r. w Noise and Health wykazało, że osoby z niedoborem witaminy B12 doświadczyły znacznej poprawy w zakresie szumów usznych po cotygodniowym podawaniu zastrzyków witaminy B12 przez sześć tygodni.
Naprawa: Proszę porozmawiać z lekarzem, który może wykonać badanie krwi w celu ustalenia, czy cierpi Pan/Pani na niedobór witamin. W wielu przypadkach przyjmowanie potrzebnych składników odżywczych może pomóc w leczeniu szumów usznych.