Większość osób z PCO dowiaduje się, że mają stan w wieku 20 lub 30 lat, kiedy mogą próbować zajść w ciążę. Kredyt: fatcamera/e+/gettyimages
W tym artykule
- Diagnoza
- Globalne rozpowszechnienie
- Dane demograficzne PCOS dla USA
- Płodność i ciąża
- Współistniejące i komplikacje
Zespół jajników policystycznych (PCOS) jest zaburzeniem hormonalnym, ale stan – który może wpływać na jedną czwartą osób przypisanych kobietom przy urodzeniu (AFAB) na globalnie, w czerwcu 2020 r. Postęp w postępach w medycynie zapobiegawczej – jest również związane z płodnością, metabolizmem, a nawet serca, skóry i zdrowia psychicznego.
Reklama
Film dnia
Innymi słowy, PCOS jest skomplikowany. Ale im bardziej rozumiemy o zaburzeniu, tym lepiej możemy się leczyć i poprawić jakość życia dla tych, którzy je mają.
Oto głębsze spojrzenie na statystyki PCOS, w tym wpływ PCOS, jak jest to zdiagnozowane i jak jest to powiązane z innymi chorobami.
Reklama
Diagnozowanie PCOS
Jedną z trudnych rzeczy w PCOS jest jego diagnoza. Powód? Zgodnie z badaniem w czerwcu 2020 r. Zastosowane są trzy różne kryteria w zakresie postępów w medycynie profilaktycznej , co może prowadzić do niespójności w tym, kto jest zdiagnozowany i kiedy.
Reklama
Trzy główne kryteria to:
1. Hiperandrogenizm: odnosi się to do nadmiaru hormonu androgenu, co może prowadzić do nadmiernego wzrostu włosów na twarzy, klatce piersiowej i plecach lub wypadaniu włosów (zwanym hirsutyzmem); trądzik; przybranie na wadze; i rozwijanie innych cech biologicznych (zwanych wirusingiem). Zgodnie z artykułem z listopada 2019 r. Uważa się to za „cechą charakterystyczną” PCOS w listopadzie 2019 r.
Reklama
2. Przewlekłe oligo-rowadzenie lub anovulacja: Około 95 procent osób z PCOS doświadcza pewnego rodzaju anocululacji, co oznacza brak lub brak owulacji. Owulacja jest uwalnianiem jaja z jajników, co powoduje ciążę, jeśli jajo jest zapłodnione lub miesiączkowanie, jeśli nie jest. Ci ludzie mogą mieć nieprawidłowe krwawienie z macicy z powodu dysfuntacji owulacyjnych, zwykle naznaczonych mniej niż ośmioma okresami w ciągu jednego roku lub amenorrhea, co oznacza nie okres przez dłuższy niż trzy miesiące.
3. Policystyczne jajniki: Około 90 procent osób z PCOS, które mają nadmiar wzrostu włosów, ma również wiele torbieli na swoich jajnikach, zgodnie z artykułem z grudnia 2013 r. W artykule w grudniu 2013 r. Epidemiologia kliniczna . Należy zauważyć, że tylko dlatego, że masz torbiele na jajnikach, nie oznacza to, że masz PCOS. Rzeczywiście, później w tym samym artykule autorzy zgłaszają, że od 20 do 30 procent osób AFAB, które nie spełniają kryteriów medycznych dla PCOS, mają wiele torbieli jajników.
Aby postawić diagnozę PCOS, lekarze muszą wykluczyć inne powiązane zaburzenia, takie jak zespół Cushinga (który może powodować wszystkie trzy kryteria diagnostyczne, a także oporność na insulinę) i guzy wydzielane przez androgen.
Czy PCOS jest genetyczny?
Około 24 procent osób z PCOS miało matkę z PCOS, a 32 procent miało siostrę z tym stanem, zgodnie z badaniem w styczniu 2001 r. W sprawie płodności i sterylności . PCOS jest uważany za zaburzenie starożytne przekazywane przez rodziny i jest prawdopodobne, że przyczyniają się do niego różne elementy genetyczne.
Na całym świecie rozpowszechnienie PCOS
Ponieważ osoby z PCOS mogą mieć szeroki zakres objawów i ponieważ edukacja lekarza na temat tego stanu jest stosunkowo brakuje, prawdopodobne jest, że PCOS jest niedożywiony. W rzeczywistości szacuje się, że 50 do 75 procent osób z PCO nie wie, że to mają, zgodnie z artykułem z listopada 2018 r. W International Journal of Environmental Research and Public Health .
Mając to na uwadze, szacuje się, że gdzieś od 6 do 26 procent osób na całym świecie ma PCOS, zgodnie z badaniem w czerwcu 2020 r. W postępach w medycynie zapobiegawczej .
Rozpowszechnienie PCOS według kraju
Oto szacowany odsetek osób AFAB w latach reprodukcyjnych, którzy mają PCOS, pamiętając, że metody diagnostyczne mogą się różnić w zależności od kraju:
- Australia: 12 do 21%
- Kanada: 6 do 10%
- Grecja (wyspy): 12,6%
- Indie: 20%
- Meksyk: 6%
- Pakistan: 52%
- Hiszpania: 6,5% u białych dorosłych
- Wielka Brytania: 20 do 25%
Dane demograficzne PCOS dla USA
Ze względu na wymienione wyżej wyzwania trudno jest uzyskać jasny obraz tego, ile osób ma PCO w USA, ale oto najlepsze szacunki:
- Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gdzieś od 6 do 12 procent osób w Stanach Zjednoczonych.
- Według CDC szacuje się, że 5 milionów osób AFAB w wieku rozrodczym ma wpływ na CDC.
- Około 1 na 10 osób w latach reprodukcyjnych ma stan, zgodnie z biurem zdrowia kobiet.
- PCOS jest najczęstszą nieprawidłowością hormonalną wśród osób w wieku reprodukcyjnym w USA, zgodnie z artykułem w czerwcu 2015 r. W International Journal of Endocrinology .
- Według CDC PCOS może się zdarzyć w każdym wieku po okresie dojrzewania, ale większość ludzi dowiaduje się, że ma PCO w wieku 20 lub 30 lat.
PCOS według rasy/pochodzenia etnicznego
Ten warunek można zobaczyć u ludzi wszystkich ras i grup etnicznych, ale badania pokazują, że niektóre grupy są bardziej dotknięte. Nie ma wielu danych wśród większych populacji podzielonych przez rasę lub pochodzenie etniczne. Ale jeden artykuł w lipcu 2017 r. W oncotarget stwierdził, że rozpowszechnienie PCOS było następujące:
- Chinese: 4,4 do 7,3%
- White: 4,8 do 6,3%
- Bliski Wschód: 5,3 do 18,6%
- czarny: 5,3 do 7,1%
Koszt PCOS
Zidentyfikowanie i zarządzanie PCOS kosztuje amerykański system opieki zdrowotnej 4 miliardy dolarów rocznie, zgodnie z recenzją w czerwcu 2013 r. W Pharmacy & Therapeutics .
PCOS, płodność i ciąża
PCOS jest powiązany z niepłodnością. Tutaj rozbijemy, co to znaczy:
PCOS i niepłodność
Badania pokazują, że wskaźnik niepłodności dla osób z PCOS jest wyższy niż u osób bez stanu.
- Według badań Journal of Women’s Health szacuje się, że wskaźnik niepłodności wynosi 15 timesherów u osób z PCOS.
- Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), PCOS jest najczęstszą przyczyną niepłodności bezvulacji, gdy nie owulujesz ani nie uwalniasz jaja do zapłodnienia.
- 80 procent kobiet z niepłodnością bezvulacji ma PCOS, zgodnie z artykułem z września 2017 r. W Women’s Health .
PCOS i szanse ciąży
Osoby z PCOS mogą zajść w ciążę, ale szanse są zazwyczaj niższe, ponieważ mają tendencję do owalowania mniej. Oto bliższe spojrzenie na liczby:
- Leki niepłodności mogą pomóc osobom z PCOS zajść w ciążę. Cytrynian klomifenu (CC), lek stosowany jako leczenie pierwszego rzutu w celu indukcji owulacji, pomaga około 75 do 80 procent osób z PCOS do owulacji, z zgłoszoną wskaźnikiem pojęcia 22 procent na cykl, zgodnie z artykułem z grudnia 2019 r. W artykule w grudniu 2019 r. Spostrzeżenia medycyny klinicznej: zdrowie reprodukcyjne .
- Stwierdzono, że kliniczny wskaźnik ciąży Letrozola, kolejnego leczenia pierwszego rzutu w celu wywołania owulacji, jest wyższy niż CC w jednym lutym 2014 r. Przegląd 26 randomizowanych kontrolowanych badań w bazie danych Cochrane systematycznych przeglądów.
- Utrata masy ciała-w szczególności zrzucanie 5 do 10 procent masy ciała-może pomóc w przywróceniu owulacji, a tym samym zajście w ciążę, zgodnie z rozdziałem z 2015 r. W przypadku przewodnika opartego na przypadkach endokrynologii klinicznej .
- Chociaż może zajść osoby z PCOS, aby zajść w ciążę, wielkość rodziny niekoniecznie jest zmniejszona w porównaniu z osobami, które nie mają stanu, zgodnie z badaniem w lipcu 2012 r. W aktualizacji reprodukcji człowieka .
- PCOS stanowi umiarkowane ryzyko zespołu jajników, potencjalne powikłanie leków na płodność, które stymulują produkcję jaj, u do 7,5 procent osób z PCOS, które potwierdzają zapłodnienie in vitro (w porównaniu do 2,7 procent u osób bez PCOS), zgodnie z we wrześniu 2017 r. papier w zdrowia kobiet .
Powikłania ciąży i PCOS
Jeśli masz PCOS i zajdź w ciążę, jesteś narażony na zwiększone ryzyko następujących, zgodnie z tym samym badaniem września 2017 r.:
- Wcześniejsza utrata ciąży: szacuje się, że jest trzykrotnie większy w PCOS.
- poronienie: Po IVF poronienie odnotowano u około 36 procent tego z PCOS (w porównaniu z około 24 procentami u osób bez PCOS).
- cukrzyca ciążowa (GDM): Jedno badanie wykazało dwu- lub trzykrotnie objęty GDM u osób z PCOS.
- nadciśnienie indukowane ciążą (PIH) i stan przedrzucawkowy (PET): Badania wykazały, że warunki występują trzy do czterech razy częściej u osób z PCOS.
- Przedwczesna dostawa: Wskaźniki te są również zwiększone, szczególnie w tych z hiperandrogemią. Jedno badanie wykazało, że wskaźnik przedwczesnej dostawy z PCO wynosi 21 procent w porównaniu do 12,5 procent w grupie kontrolnej.
- sekcje cesarskie (CS): Fearne i nieelektywne CS zostały podwojone w PCOPOPULACJI w porównaniu z populacją bez PCOS.
Dane współistniejące PCOS i komplikacje
Niepłodność jest dużym powikłaniem PCOS, tak, ale nie jest to jedyny poważny problem zdrowotny związany z tym stanem. Badania połączyły PCO z wieloma powikłaniami zdrowotnymi. Chociaż badacze nie są pewni, czy PCOS jest przyczyną tych problemów lub wice vera, czy też inne warunki powodują oba, wiedzą, że są one często widoczne, gdy masz PCOS.
- Wyższa waga: gdzieś od 40 do 80 procent osób z warunkiem PCOS ma również otyłość z nadwagą, zgodnie z badaniem w kwietniu 2007 r. W zarządzaniu otyłością . Zależność między wagą a PCOS jest skomplikowana, zgodnie z CDC i potrzebne są dalsze badania, aby to zrozumieć.
- Według International Journal of Environmental Research and Public Health około 50 do 70 procent osób z PCOS ma oporność na insulinę oporność na insulinę. Według Eunice Kennedy Shriver Shriver National Institute of Child Health and Human Development Child Health and Development Human Health and Development Human Health Child Health and Development Human Health i Development Human Child Health i Development Human Eunice Kennedy Shriver Shriver Shriver Shriver, może prowadzić do zespołu metabolicznego i insuliny we krwi może prowadzić do zespołu metabolicznego.
Oto kilka problemów zdrowotnych PCOS naraża Cię na większe ryzyko, zgodnie z CDC, chyba że określono inaczej:
- Cukrzyca: Co najmniej połowa osób z PCOS będzie rozwinąć cukrzycę lub prediabet (nietolerancja glukozy) w wieku 40 lat. PCOS został zdefiniowany jako nie -skodowe Stowarzyszenie i od 4 do 10 procent osób z PCOS mają cukrzycę typu 2 (to dwa razy większe niż rozpowszechnienie w wieku i na wadze zdrowych ludzi AFAB bez PCOS), zgodnie z artykułem z czerwca 2015 r. W International Journal of Journal of of of of International of Endokrynologia .
- Choroby sercowo -naczyniowe: PCOS naraża cię na większe ryzyko chorób serca, a ryzyko to wzrasta wraz z wiekiem.
- Wysokie ciśnienie krwi: Jeśli masz PCOS, bardziej prawdopodobne jest, że masz wysokie ciśnienie krwi, co jest główną przyczyną chorób serca i udaru mózgu.
- niezdrowy cholesterol: Osoby z PCOS mogą mieć wyższy poziom cholesterolu LDL (złego) i niższy poziom cholesterolu HDL (dobry), zwiększając chorobę serca i ryzyko.
- bezdech senny: To zaburzenie obejmuje przerwy w oddychaniu podczas snu, które podnoszą ryzyko chorób serca i cukrzycy.
- Depresja i lęk: Osoby z PCOS są narażone na zwiększone ryzyko tych chorób psychicznych.
- Rak endometrium: Problemy z owulacją, otyłością, insulinopornością i cukrzycą (wszystkie powszechne u osób z PCOS) zwiększają ryzyko rozwoju raka endometrium (wyściółka macicy lub macicy).
Reklama