Do 80 procent osób z macicą rozwinie się mięśniaki przed osiągnięciem menopauzy. Źródło zdjęcia: Maskot/Maskot/GettyImages
Odwiedzając tego lata rodzinę mojej narzeczonej, przeprosiłam i poszłam do łazienki, gdzie nagle pojawiło się nieoczekiwane krwawienie z pochwy. Mój okres miał minąć dopiero za dwa tygodnie i chociaż istniała możliwość, że mogłabym zajść w ciążę, pomyślałam, że jest to bardzo mało prawdopodobne.
Zamiast się martwić, włożyłam tampon i założyłam, że to się skończy. Ale, jak w zegarku, za każdym razem, gdy – ahem – wypróżnię się, na tkance pojawiłaby się jasna plamka krwi z pochwy. Utrzymywało się to przez całą moją owulację, a potem całkowicie zniknęło. Kiedy to się powtórzyło podczas mojego kolejnego cyklu, postanowiłam umówić się na wizytę u mojego ginekologa położnika.
Reklama
Po badaniu pochwy i dwóch USG (jedno wewnętrzne i jedno zewnętrzne), mój lekarz powiedział mi, że mam dwa małe, oliwkowe mięśniaki na zewnętrznej stronie macicy. Jak zawsze, mój umysł wybrał najgorszy scenariusz, zakładając, że oznacza to, że mam raka.
Ale, ku mojemu zaskoczeniu (i uldze), mój położnik powiedział, że mięśniaki są nie tylko niezwykle powszechne, ale większość osób, którym przypisano kobietę po urodzeniu, będzie je mieć w pewnym momencie swojego życia, ale bardzo niewiele osób będzie wykazywało objawy.
Tak się złożyło, że należę do małej grupy, która wykazuje objawy, a mój lekarz zapewnił mnie, że najprawdopodobniej sami odejdą. Miała rację: szybko do przodu kilka miesięcy później i nie miałem żadnego dodatkowego krwawienia ani innych objawów mięśniaków.
Reklama
Mimo to, jako bardzo zdrowej osoby, która zamierza w niedalekiej przyszłości spróbować zajść w ciążę, wszystko, co niezwykłe w tej części mojego ciała, budzi we mnie strach. A jako pisarz o stylu życia i zdrowiu, wszedłem w tryb dziennikarstwa śledczego, znajdując wszystko, co mogłem, o tych tajemniczych mięśniakach.
Ponieważ jest tak duża szansa, że inne osoby z macicą mogą podzielić się moim doświadczeniem, uznałem, że warto podzielić się tym, czego się dowiedziałem o mięśniakach: czym one są, jak wpisują się w nasze zdrowie reprodukcyjne i jak są leczone.
Reklama
Rozważ to swój przewodnik dotyczący mięśniaka 101:
Czym więc są mięśniaki?
Te w większości łagodne narośla, znane również jako mięśniaki macicy lub mięśniaki gładkie, zaczynają rozwijać się u osób w wieku rozrodczym, mówi dr Roohi Jeelani, endokrynolog ds. rozrodu i specjalista ds. niepłodności.
Przypomina moją ginekologa, zauważając, jak powszechne są mięśniaki macicy, wyjaśniając, że około 1 na 3 osoby z macicą rozwiną je w pewnym momencie, a do 80 procent będzie miało je w wieku 50 lat.
Reklama
Co je powoduje?
Oczywiście to było moje największe pytanie do mojej ginekologii położniczej, ponieważ zdrowie jest dla mnie największą troską. A dokładniej moje zdrowie reprodukcyjne, bo mam nadzieję, że wkrótce zostanę mamą.
Niestety nie miała wiele do zaoferowania, bo tak naprawdę nie wiemy, co je powoduje. Jest jednak kilka wskazówek.
Połączenie estrogenu
Jak wyjaśnia dr Jeelani, chociaż przyczyna mięśniaków macicy nie została ustalona, wiemy, że są to zmiany zależne od hormonów spowodowane przez estrogen. Chociaż mój poziom estrogenu był normalny zgodnie z badaniami krwi, moja mama walczyła w przeszłości z wysokimi estrogenami.
Genetyka
Dr Jeelani mówi, że genetyka odgrywa rolę, ponieważ wiele osób z mięśniakami ma historię rodzinną tej choroby, a niektóre grupy etniczne mogą być również podatne na ich zarażenie.
Powiązane warunki
Zauważa również, że osoby z wysokim ciśnieniem krwi lub nadwagą mogą również mieć zwiększone ryzyko rozwoju mięśniaków, chociaż powody, dla których nie są do końca jasne.
Ja też nie mam, więc u ludzi takich jak ja mięśniaki mogą pozornie rozwijać się znikąd.
Rodzaje mięśniaków i ich objawy
Według Kliniki Mayo najczęstsze objawy mięśniaków to:
- Obfite krwawienie miesiączkowe
- Miesiączki trwające dłużej niż tydzień
- Ból lub ucisk w okolicy miednicy
- Ból pleców lub nóg
- Dużo sikać
- Trudno o opróżnienie pęcherza
- Zaparcie
Steve Yu, MD, chirurg ginekolog, wyjaśnia, że istnieje kilka rodzajów mięśniaków:
1. Mięśniaki śródścienne
Jako najczęstszy typ pojawiają się one w obrębie mięśniowej ściany macicy. Jeśli urosną wystarczająco duże, mogą powodować obfite krwawienie miesiączkowe, skurcze i ból miednicy.
„Mogą również powodować problemy jelitowe, takie jak zaparcia lub problemy z pęcherzem, jeśli są wystarczająco duże, aby wywierać nacisk na jelita lub pęcherz”, mówi dr Renee Wellenstein, certyfikowana ginekolog położniczy z podwójnym wyżywieniem.
2. Mięśniaki podsercowe
Dr Yu wyjaśnia, że mięśniaki podsurowicze tworzą się poprzez rozciąganie skóry poza macicę, co nazywa się „surowicą surowiczą”. Oznacza to, że większość mięśniaka znajduje się w zewnętrznej skórze. Mówi, że na ogół wywołują objawy, jeśli urosną, powodując ból w miednicy. I podobnie jak mięśniaki śródścienne, mogą powodować problemy z jelitami i pęcherzem, jeśli staną się wystarczająco duże.
Taki mam, ale na szczęście nie odczuwałem żadnego dyskomfortu.
3. Uszypułowane mięśniaki
Kiedy mięśniaki podsurowicze rozwijają łodygę — smukłą podstawę podtrzymującą guz — nazywane są mięśniakami uszypułowanymi, mówi dr Yu. Te mięśniaki macicy zwykle nie powodują obfitych krwawień menstruacyjnych, ale mogą powodować ból lub dyskomfort, jeśli urosną zbyt duże. „Mogą również powodować znaczny ból miednicy, jeśli szypułka skręca się i ogranicza dopływ krwi do mięśniaka” – mówi.
4. Mięśniaki podśluzówkowe
Dr Yu mówi, że tego typu narośle rozwijają się w wewnętrznych mięśniach macicy, rozciągając wewnętrzną skórę, zwaną błoną śluzową. Mogą powodować bardzo obfite krwawienia miesiączkowe i często wiążą się z objawową niedokrwistością, wymagającą pilnego leczenia.
5. Mięśniaki wewnątrzjamowe
Jak można się domyślić po ich nazwie, rosną one w jamie macicy. Te mięśniaki często powodują obfite krwawienia miesiączkowe i niestety mogą czasami prowadzić do niepłodności.
Czy mięśniaki wpływają na płodność?
Ponieważ moim największym zmartwieniem było to, że będę w stanie nosić dziecko, upewniono mnie, że jest mało prawdopodobne, aby supermałe mięśniaki na zewnątrz mojej macicy stanowiły problem.
Wpływ mięśniaka na płodność zależy od jego lokalizacji i wielkości, mówi dr Wellenstein. Ogólnie rzecz biorąc, duże mięśniaki macicy w macicy mogą utrudniać zajście w ciążę i utrzymanie ciąży.
„Jeśli mięśniak znajduje się w jamie macicy, może mieć wpływ na zagnieżdżenie zapłodnionego jaja” – mówi. „Jeśli jest śródścienny i / lub duży, może wpływać na wejście plemnika do macicy, jeśli znajduje się przy szyjce macicy. Lub może wpływać na wejście komórki jajowej do jajowodu lub wejście zapłodnionego jaja do macicy, jeśli blokuje jajowody”.
Mimo to wiele osób z mięśniakami może zajść w ciążę w sposób naturalny, według Kliniki Mayo, a większość osób, które je mają, ma ciąże i poród bez powikłań.
Powiązane czytanie
Co to jest dieta płodności i czy naprawdę działa?
Jak leczy się mięśniaki
1. Czujne oczekiwanie
Leczenie mięśniaków jest różne, ale jeśli są takie jak moje (tj. Stosunkowo małe i nie powodują bólu ani żadnych innych poważnych problemów), zwykle jest to proces poczekaj i zobacz.
Mój położnik zalecił, abym zaplanowała kolejne USG w ciągu najbliższego roku lub gdy zdecyduję się aktywnie spróbować zajść w ciążę. Pomoże mi to dowiedzieć się, czy moje mięśniaki urosły lub się poruszyły, i przygotować mnie na nadchodzącą podróż z płodnością. Ponieważ jednak moje objawy ustąpiły, prawdopodobnie moje mięśniaki też.
2. Leki
W niektórych przypadkach, jak mówi dr Wellenstein, lekarz może przepisać tak zwany hormon uwalniający gonadotropiny, taki jak Lupron lub Zoladex, który może zmniejszyć mięśniak i kontrolować krwawienie. Mogą one jednak mieć skutki uboczne podobne do menopauzy (pomyśl: uderzenia gorąca, zmiany piersi i wagi).
3. Chirurgia
Jeśli problemem jest obfite krwawienie z pochwy lub niepłodność, wówczas odpowiednia może być procedura chirurgiczna, mówi dr Wellenstein. Istnieje kilka typów, w tym:
- Miomektomia histeroskopowa: mięśniak jest „ogolony” z wewnętrznej jamy macicy
- Miomektomia brzuszna lub laparoskopowa: Mięśniak jest usuwany w całości)
W skrajnych przypadkach lekarz może zdecydować się na histerektomię, czyli usunięcie całej macicy.
Wskazówka
Jeśli martwisz się mięśniakami, umów się na wizytę u zaufanego położnika. Jak się dowiedziałem, informacja to potęga — a im więcej wiesz, tym lepiej możesz o siebie zadbać.
Reklama