Oprócz zaparć i innych objawów związanych z układem pokarmowym, przyjmowanie suplementów żelaza ma nieco niepokojący efekt uboczny: czarny stolec.Image Credit:Sorajack/iStock/GettyImages
W tym artykule
- Dlaczego tak się dzieje
- Oznaki, że suplementy działają
- Kiedy udać się do lekarza?
- Inne skutki uboczne
- Wskazówki, jak zwiększyć poziom żelaza
Jeśli przyjmują Państwo suplementy żelaza, mogą Państwo doświadczyć nieoczekiwanych – a nawet wręcz niepokojących – skutków ubocznych ze strony układu pokarmowego. Tak, mówimy o zmianach w pańskiej kupie. Jeśli zastanawiają się Państwo „dlaczego mój stolec jest czarny?”, proszę wiedzieć, że nie są Państwo jedyni.
Zmiana koloru stolca nie jest zwykle powodem do niepokoju, jeśli występuje po zażyciu suplementów żelaza. Nie jest to również jedyny efekt uboczny ze strony układu pokarmowego, który może towarzyszyć suplementom żelaza: zaparcia i biegunka są również powszechne, zgodnie z amerykańską National Library of Medicine (NLM).
Proszę dowiedzieć się, dlaczego tabletki żelaza mogą powodować rozstrój żołądka, a w szczególności, dlaczego mogą prowadzić do zmiany koloru kału.
Proszę się nie niepokoić, jeśli po zażyciu suplementów żelaza Państwa stolce staną się czarne. Jest to częste zjawisko, a czarne stolce oznaczają, że organizm wchłania suplement.
Dlaczego tabletki żelaza zmieniają kolor stolca na czarny?
Czarny kolor stolca może wydawać się nietypową reakcją, ale zarejestrowana w Wielkiej Brytanii dietetyczka Ruth Kander twierdzi, że jest to nieszkodliwy efekt uboczny, który występuje ze względu na sposób wchłaniania żelaza w górnej części jelita cienkiego.
Jeśli po krótkotrwałym przyjmowaniu suplementów żelaza nie ma zmian w kolorze kupy, zazwyczaj oznacza to, że organizm nie wchłania żelaza. Jeśli przyjmuje Pan/Pani żelazo tylko przez krótki czas, a Pana/Pani stolec nie zmienia koloru na czarny, proszę poprosić lekarza lub farmaceutę o zalecenie innej marki lub rodzaju suplementu.
Proszę zwrócić uwagę na jeden wyjątek: niektóre powlekane suplementy żelaza nie zmieniają koloru stolca, nawet jeśli są przyjmowane przez długi czas.
Ile żelaza Pan/Pani potrzebuje?
Według National Institutes of Health Office of Dietary Supplements (ODS), osoby dorosłe w wieku od 19 do 50 lat powinny przyjmować od 8 do 18 miligramów (mg) żelaza dziennie. Osoby miesiączkujące potrzebują tych 18 miligramów; osoby w ciąży potrzebują jeszcze więcej, bo 27 zalecanych dziennych miligramów.
Według ODS, dla większości osób spożywanie pokarmów bogatych w żelazo – lub pokarmów wzbogaconych żelazem – jest wystarczające, aby dostarczyć organizmowi wystarczającą ilość tego niezbędnego minerału. Jednak w niektórych przypadkach – takich jak ciąża, częste oddawanie krwi lub niektóre choroby i schorzenia – poziom ten może być niewystarczający, zgodnie z ODS. Lekarze mogą również zalecić suplementy żelaza, jeśli cierpi Pani/Pan na niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Czy czarny stolec oznacza zbyt dużą ilość żelaza?
Kolor stolca nie wskazuje na przyjmowanie zbyt dużej ilości żelaza. Według Kandera, jeśli przyjmują Państwo więcej niż zalecana dzienna dawka, mogą wystąpić objawy, takie jak nudności, wymioty, bóle brzucha i biegunka.
Dorośli nie powinni przyjmować więcej niż 45 miligramów żelaza dziennie, zgodnie z ODS – obejmuje to wszystkie źródła tego minerału, w tym żywność i suplementy.
„W poważnych przypadkach mogą wystąpić oznaki zmniejszonego przepływu krwi w organizmie” – mówi Kander. Może to prowadzić do uczucia zimna w nogach i ramionach, bardzo niskiego ciśnienia krwi, niebieskiego zabarwienia palców i ust, płytkiego i szybkiego oddechu oraz uczucia osłabienia i zmęczenia.
Inne poważne skutki przyjmowania zbyt dużej ilości żelaza obejmują wrzody i zapalenie błony śluzowej żołądka. Możliwe jest również przedawkowanie żelaza, które może prowadzić do śpiączki, a nawet śmierci, choć zdarza się to tylko w przypadku przyjmowania bardzo dużych ilości (setki miligramów), zgodnie z ODS.
Suplementy żelaza należy zawsze przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Co powoduje lepką kupę i jakich pokarmów należy unikać?
Autor: Adam Dave
Państwa 7-dniowy plan startowy dla zdrowszej kupy
byMarygrace Taylor
Co kolor kupy może powiedzieć o zdrowiu jelit?
byJessica Migala
Co ogranicza wchłanianie żelaza?
Pod pewnymi względami czarne stolce podczas przyjmowania suplementów żelaza mogą być uspokajającym efektem ubocznym, wskazującym na prawidłowe wchłanianie żelaza. (Jak wspomniano powyżej, niektóre suplementy nie powodują tego efektu ubocznego).
Kilka czynników może uniemożliwić wchłanianie żelaza, co zapobiegnie ciemnieniu kupy. Oto najlepsze praktyki, według Cleveland Clinic, dotyczące przyjmowania suplementów żelaza:
- Proszę przyjmować suplementy żelaza na pusty żołądek i odczekać 1 do 2 godzin przed jedzeniem.Jeśli zauważy Pan/Pani, że suplement powoduje rozstrój żołądka, można go przyjmować z jedzeniem.
- Suplement należy przyjmować zgodnie z zaleceniami – proszę dokładnie odmierzyć dawkę, jeśli jest w postaci płynnej (używając strzykawki dozującej, a nie łyżeczki) i nie kruszyć, nie łamać ani nie kroić tabletek.
- Nie należy przyjmować go z: produktami mlecznymi, w tym mlekiem lub suplementami wapnia; kofeiną (proszę pomyśleć o kubku kawy lub herbaty); lub lekami zobojętniającymi sok żołądkowy.
- Proszę jednak przyjmować suplementy żelaza z witaminą C, jeśli to możliwe, ponieważ pomaga to zwiększyć wchłanianie.
Według NLM należy również unikać przyjmowania żelaza z pokarmami bogatymi w błonnik.
Wskazówka
Wstępne badania – w tym małe badanie z października 2017 r. w The Lancet – sugerują, że przyjmowanie suplementów żelaza co drugi dzień, zamiast codziennie, może poprawić wchłanianie i być łatwiejszą rutyną. Proszę porozmawiać z lekarzem na temat najlepszej dawki suplementu żelaza i rutyny.
Skąd wiadomo, czy suplementy żelaza działają?
Czarna kupa może sugerować, że suplementy żelaza są skutecznie wchłaniane. Ale być może interesują Państwa inne oznaki – wraz z tym, jak długo należy czekać na te oznaki, że suplementy robią różnicę.
Kander mówi, że nie ma żadnych konkretnych oznak, że tabletki z żelazem działają, ale można zauważyć wzrost energii oraz zmniejszenie zmęczenia i znużenia. Można również wykonać badanie krwi, aby określić, jak dobrze wchłania się żelazo.
„Najlepszym sposobem na sprawdzenie tego jest badanie krwi, które mierzy poziom ferrytyny i hemoglobiny” – mówi Kander.
Kiedy udać się do lekarza z powodu czarnych stolców?
Jeśli po zażyciu suplementów żelaza ma Pan/Pani tylko czarne stolce i nie ma Pan/Pani innych objawów, prawdopodobnie jest to wynik działania suplementów. Jeśli jednak czarnym stolcom towarzyszą inne objawy, takie jak ból brzucha lub zaparcia, nudności i wymioty, może to wskazywać na coś poważniejszego, na przykład niedrożność.
Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż kilka dni, proszę porozmawiać z lekarzem, mówi Kander.
Krew w stolcu może być oznaką szczeliny odbytu, hemoroidów i niektórych nowotworów, według Beaumont Health. Chociaż może to być spowodowane czymś stosunkowo niewielkim, istnieje możliwość poważniejszych przyczyn, więc proszę skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz krew w swojej kupie.
Jeśli przyjmuje Pan/Pani suplementy żelaza i ma czarną kupę bez krwi, zazwyczaj nie jest to powodem do niepokoju. Jeśli jednak stolce są zarówno czarne, jak i mają czerwone smugi lub wyglądają na smoliste, według NLM jest to powód, aby skontaktować się z lekarzem. Proszę również skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia skurczów żołądka lub ostrych bólów.
Inne skutki uboczne tabletek żelaza
Zmiany w trawieniu
Według Cleveland Clinic, zaparcia, zgaga, nudności i biegunka to częste skutki uboczne przyjmowania suplementów żelaza.
Jeśli ma Pan/Pani zaparcia od żelaza, przyjmowanie środka zmiękczającego stolec może pomóc, zgodnie z NLM. Zmniejszenie dawki żelaza może być pomocne w przypadku wystąpienia biegunki lub nudności.
Przebarwione zęby
Kolejny nieoczekiwany efekt uboczny: przebarwione zęby. Może to wystąpić w przypadku przyjmowania płynnego suplementu żelaza. Według Mayo Clinic, aby zapobiec plamom, należy wymieszać płynny suplement żelaza z wodą lub innymi płynami lub użyć słomki do wypicia dawki.
Jeśli zauważy Pan/Pani plamy, proszę spróbować je usunąć szczotkując zęby sodą oczyszczoną lub nadtlenkiem, zgodnie z NLM.
Suplementy żelaza a Pana/Pani waga
Jeśli obawiają się Państwo przybierania na wadze podczas przyjmowania suplementów żelaza, proszę być spokojnym: istnieje niewiele dowodów naukowych sugerujących korelację między tabletkami żelaza a przybieraniem na wadze, mówi Kander.
Niektórzy ludzie uważają, że suplementy żelaza mogą prowadzić do zwiększenia apetytu, ale Kander twierdzi, że tak nie jest.
„Tabletki z żelazem nie powodują przyrostu masy ciała. Pomagają one jedynie organizmowi wytwarzać żelazo, którego organizm nie otrzymuje w wystarczającej ilości” – mówi.
Jak zwiększyć spożycie żelaza?
Jeśli chcą Państwo zwiększyć poziom żelaza, suplementy to tylko jedna z opcji. Inne strategie obejmują
- Spożywanie pokarmów zawierających żelazo.Mięso, drób i owoce morza są dobrym źródłem żelaza hemowego, podczas gdy żelazo niehemowe można znaleźć w roślinach strączkowych (takich jak fasola), orzechach i nasionach, zgodnie z Harvard T.H. Chan School of Public Health.
- Proszę szukać żywności wzbogaconej żelazem.Na przykład płatki śniadaniowe są często wzbogacane żelazem.
- Proszę spróbować użyć żeliwnej patelni podczas gotowania.Może to pomóc zwiększyć spożycie żelaza, choć jest to nieco nieprecyzyjna strategia. Korzystanie z żeliwnych naczyń kuchennych może pomóc zmniejszyć ryzyko niedokrwistości z niedoboru żelaza, szczególnie u dzieci, zgodnie z przeglądem systematycznym z września 2019 r. w PLOS One.
- Proszę skoordynować swoje posiłki.Proszę wypróbować pokarmy bogate w witaminę C wraz z żelazem, aby wspomóc wchłanianie, i unikać spożywania pokarmów, które hamują wchłanianie żelaza bezpośrednio przed lub po posiłku bogatym w żelazo.
5 najlepszych suplementów żelaza, które nie podrażnią żołądka
byMadeleine H. Burry
6 najlepszych suplementów żelaza bez zaparć
byMadeleine Burry
Jeśli przyjmuje Pan/Pani żelazo rano, być może powinien Pan/Pani przemyśleć swoje śniadanie
byJessica Migala