177 statystyk dotyczących cukrzycy typu 1, które powinieneś wiedzieć

Cukrzycę typu 1 można zdiagnozować w każdym wieku, a jej wskaźniki na całym świecie rosną. Źródło zdjęcia: AzmanL/E+/GettyImages

Chociaż cukrzyca typu 1 jest mniej powszechna niż cukrzyca typu 2, stanowi od 5 do 10 procent z 34,2 miliona Amerykanów cierpiących na cukrzycę, zgodnie z National Diabetes Statistics Report 2020, z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Wideo dnia

I chociaż można by pomyśleć, że cukrzyca typu 1 (która wcześniej była nazywana cukrzycą młodzieńczą) występuje tylko u dzieci, według CDC można ją zdiagnozować w każdym wieku i jest to choroba trwająca całe życie.

Reklama

Statystyki dotyczące cukrzycy typu 1 mogą nakreślić wyraźniejszy obraz tej choroby autoimmunologicznej, pomagając nam lepiej zrozumieć, kto ją ma i jak często występuje. Jest to szczególnie ważne, ponieważ wydaje się, że częstość jego występowania wzrasta na całym świecie, zgodnie z artykułem z marca 2020 r. w ​Perspektywy promocji zdrowia​. Oto spojrzenie na liczby.

O statystykach dotyczących cukrzycy typu 1

Najpierw porozmawiajmy o tym, jak trudne jest zgłaszanie wszystkich przypadków cukrzycy typu 1. Istnieją dwa główne powody takiego stanu rzeczy: wiek i typ cukrzycy. Dlatego:

Reklama

• Według CDC szczyt wieku rozpoznania cukrzycy typu 1 to około 13 lub 14 lat. Według Atlasu Cukrzycy 2019 wydanego przez International DiabetesFederation (IDF), cukrzyca typu 1 jest prawdopodobnie główną przyczyną cukrzycy u dzieci.
• Według książki Diabetes in America z sierpnia 2018 r. wydanej przez National Institute of Diabetes and Digestive and KidneyDiseases, tak młody wiek w momencie rozpoznania jest prawdopodobnie tym, co przyczynia się do tego, że statystyki dotyczące cukrzycy typu 1 u dorosłych są „bardzo ograniczone”. (NIDDK).
• Większość badań i baz danych — takich jak SEARCH, największe i najbardziej kompleksowe badanie nadzoru nad cukrzycą u młodszych osób w Stanach Zjednoczonych, uruchomione do tej pory przez CDC i NIDDK w 2000 r. — przedstawia pewne statystyki dotyczące cukrzycy typu 1 lub 2, ale często łączy dwa typy cukrzycy w nadrzędne statystyki dotyczące cukrzycy. Utrudnia to zdefiniowanie niektórych statystyk cukrzycy według typu.

Reklama

Częstość występowania cukrzycy typu 1

Powiedziawszy to, wiemy dużo o cukrzycy typu 1. Na przykład nie zdarza się to tylko w Stanach Zjednoczonych, ale występuje u dzieci i dorosłych na całym świecie. W rzeczywistości globalna częstość występowania wynosi około 5,9 osób na 10 000, a częstość występowania wynosi 15 na 100 000, zgodnie z artykułem Perspektywy promocji zdrowia​ z marca 2020 r. Ten sam artykuł donosił:

Globalne rozpowszechnienie (na 10 000 osób):

• ​Azja:​ 9,6
• ​Afryka:​ 5,3
• ​Europa:​ 2.12
• ​Ameryka:​ 3,9

Reklama

Globalny incydent (na 100 000 osób):

• ​Azja:​ 15
• ​Afryka:​ 8
• ​Ameryka:​ 20
• ​Europa:​ Nie zgłoszono

Według kraju

Oto 10 krajów, w których dzieci i młodzież (w wieku 20 lat i młodsi) zdiagnozowano cukrzycę typu 1 w 2017 r. (najbardziej aktualne dostępne dane), według liczby zgłoszonych przypadków, zgodnie z Atlasem cukrzycy z 2017 r. wydanym przez IDF:

1. ​Stany Zjednoczone:​ 169 900
2. ​Indie:​ 128 500
3. ​Brazylia:​ 88 300
4. ​Chiny:​ 47 000
5. ​Federacja Rosyjska:​ 43 100
6. ​Algieria:​ 42 500
7. ​Wielka Brytania:​ 40 300
8. ​Arabia Saudyjska:​ 35 000
9. ​Maroko:​ 31 800
10. ​Niemcy:​ 28 600

Rozpowszechnienie w USA wśród młodych ludzi

Według American Diabetes Association (ADA) około 1,6 miliona Amerykanów cierpi na cukrzycę typu 1.

Oto liczba osób w wieku 19 lat i młodszych, które chorują na cukrzycę typu 1 w każdym stanie, wraz ze wskaźnikiem chorobowości, aby umieścić tę liczbę w lepszym kontekście. Państwa są uszeregowane w kolejności występowania. Statystyki pochodzą z lat 2001-2016 (najnowsze dostępne dane), zestawione przez CDC:

1. ​Vermont:​ 640 (79,6 na 10 000)
2. ​Hawaje:​ 890 (41,5 na 10 000)
3. ​Główne:​ 730 (40 na 10 000)
4. ​Alaska:​ 290 (27,5 na 10 000)
5. ​Montana:​ 410 (26,8 na 10 000)
6. ​Dakota Południowa:​ 330 (22,5 na 10 000)
7. ​Wyoming:​ 220 (20,7 na 10 000)
8. ​New Hampshire:​ 410 (18,6 na 10 000)
9. ​Wirginia Zachodnia:​ 420 (18,2 na 10 000)
10. ​Pensylwania:​ 3540 (17,8 na 10 000)
11. ​Alabama:​ 1110 (16,4 na 10 000)
12. ​Michigan:​ 2450 (15,7 na 10 000)
13. ​Dakota Północna:​ 220 (15,3 na 10 000)
14. ​Indiana:​ 1640 (14,9 na 10 000)
15. ​Mississippi:​ 520 (14,9 na 10 000)
16. ​Massachusetts:​ 1630 (14,8 na 10 000)
17. ​Karolina Południowa:​ 970 (14,7 na 10 000)
18. ​Kentucky:​ 930 (14,7 na 10 000)
19. ​Idaho:​ 430 (14,6 na 10 000)
20. ​Nevada:​ 640 (14,6 na 10 000)
21. ​Iowa:​ 780 (13,8 na 10 000)
22. ​Connecticut:​ 790 (13,6 na 10 000)
23. ​Tennessee:​ 1250 (13,3 na 10 000)
24. ​Utah:​ 1010 (13,2 na 10 000)
25. ​Arkansas:​ 460 (12,7 na 10 000)
26. ​Kansas:​ 660 (12,5 na 10 000)
27. ​Delaware:​ 180 (12,4 na 10 000)
28. ​Rhode Island:​ 190 (12,2 na 10 000)
29. ​Ohio:​ 2230 (11,9 na 10 000)
30. ​New Jersey:​ 1770 (11,8 na 10 000)
31. ​Illinois:​ 2360 (11,7 na 10 000)
32. ​Karolina Północna:​ 1570 (11,7 na 10 000)
33. ​Nowy Jork:​ 3230 (11,3 na 10 000)
34. ​Wisconsin:​ 1130 (11,3 na 10 000)
35. ​Waszyngton:​ 1220 (11,2 na 10 000)
36. ​Kolorado:​ 960 (11,1 na 10 000)
37. ​Nebraska:​ 390 (10,7 na 10 000)
38. ​Missouri:​ 1060 (10,7 na 10 000)
39. ​Arizona:​ 1080 (10,6 na 10 000)
40. ​Nowy Meksyk:​ 250 (10,5 na 10 000)
41. ​Oklahoma:​ 580 (10,3 na 10 000)
42. ​Wirginia:​ 1370 (10 na 10 000)
43. ​Floryda:​ 2250 (9,8 na 10 000)
44. ​Oregon:​ 550 (9,7 na 10 000)
45. ​Minnesota:​ 990 (9,7 na 10 000)
46. ​Gruzja:​ 1390 (9,5 na 10 000)
47. ​Luizjana:​ 590 (9,4 na 10 000)
48. ​Teksas:​ 3480 (8,5 na 10 000)
49. ​Maryland:​ 810 (8,4 na 10 000)
50. ​Dystrykt Kolumbii:​ < 100 (6 per 10,000)
51. ​Kalifornia:​ 3030 (5,4 na 10 000)

Cukrzyca typu 1 i wiek

Jak już wspomnieliśmy, wiek odgrywa dużą rolę w raportowaniu i dostępnych informacjach na temat cukrzycy typu 1. Przyjrzyjmy się niektórym statystykom związanym z wiekiem.

W wieku 20 lat i młodsi

Cukrzyca typu 1 jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych wieku dziecięcego, według Atlasu Cukrzycy IDF z 2019 roku.

• Na całym świecie 1,1 miliona dzieci i nastolatków cierpi na cukrzycę typu 1, według Atlasu Diabetologicznego IDF z 2019 roku.
• Według ADA około 187 000 dzieci i nastolatków cierpi na cukrzycę typu 1 w USA.
• Według Diabetes in America​ 98% wszystkich przypadków cukrzycy u dzieci w wieku 10 lat i młodszych to typ 1.
• Według Diabetes in America​ 87% wszystkich przypadków cukrzycy u młodzieży w wieku od 10 do 19 lat to typ 1.
• Według ​Diabetes in America​ każdego roku w Stanach Zjednoczonych w tej grupie wiekowej pojawia się około 18 000 nowych przypadków cukrzycy typu 1.

W wieku 20 lat i starsze

Jak już wspomnieliśmy, statystyki dotyczące osób dorosłych w wieku powyżej 20 lat z cukrzycą typu 1 są trudniejsze do zdobycia, ale mamy kilka liczb:

• 1,4 miliona dorosłych w wieku 20 lat lub starszych (lub 5,2% wszystkich dorosłych w USA z cukrzycą) ma cukrzycę typu 1 i używa insuliny, zgodnie z National Diabetes Statistics Report 2020 CDC.
• Według raportu Diabetes in America, co roku w Stanach Zjednoczonych występuje około 16 000 nowych przypadków cukrzycy typu 1 w grupie wiekowej od 20 do 44 lat.
• Badania National Health and Nutrition ExaminationSurveys z lat 1999–2010 wykazały, że szacunkowa ogólna częstość występowania cukrzycy typu 1 (definiowanej jako stosowanie insuliny od momentu rozpoznania, obecne stosowanie insuliny i wiek zachorowania poniżej 30 lub 40 lat) wyniosła odpowiednio 2,6 na 1000 i 3,4 na 1000. lub od 740 000 do 970 000 osób, według ​Diabetes in America​.

Inne dane demograficzne dotyczące cukrzycy typu 1

Dowiedzenie się więcej o cukrzycy typu 1 może być pomocne w podnoszeniu świadomości na temat jej skutecznej diagnozy — ponieważ jak się dowiemy, opóźniona diagnoza może spowodować prawdziwe problemy.

Według płci

Oto, co wiemy o płci biologicznej i cukrzycy typu 1.

• Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) dla osób zdiagnozowanych przed 15 rokiem życia nie stwierdzono znaczących różnic między płciami w częstości występowania między osobami przydzielonymi płci męskiej przy urodzeniu (AMAB) a osobami przydzielonymi jako kobieta przy urodzeniu (AFAB).
• Po 25 roku życia częstość diagnozy wynosi około 1,5. wyższe u osób AMAB niż u osób AFAB, donosi WHO.
• Osoby z AFAB z cukrzycą typu 1 mają o około 40% większe ryzyko zgonu z jakiejkolwiek przyczyny i dwukrotnie większe ryzyko śmiertelnych i niezakończonych zgonem zdarzeń naczyniowych w porównaniu z osobami z AMAB z cukrzycą typu 1, zgodnie z artykułem z marca 2015 r. w ​ Cukrzyca lancetowa i endokrynologia​.

Według rasy/pochodzenia etnicznego

Wyniki badania SEARCH for Diabetes in Youth, ogłoszonego przez CDC w 2020 r., pokazują, że w latach 2002–2015 (najbardziej aktualne dostępne wyniki) zapadalność na cukrzycę typu 1 wzrosła we wszystkich grupach wiekowych, płci i rasy/pochodzenia etnicznego, z wyjątkiem: Dzieci młodszych niż 5 i jedno południowo-zachodnie plemię Indian amerykańskich.

Oto, jak bardzo wzrosła zachorowalność na cukrzycę typu 1 w ciągu roku w następujących grupach rasowych/etnicznych:

• ​Wyspiarze z Azji/Pacyfiku:​ 4,4%
• ​latynoski:​ 4%
• ​Nie-latynoska czerń:​ 2,7%
• ​Nie-latynoska biel:​ 0,7%

Diagnostyka cukrzycy typu 1

Diagnoza cukrzycy typu 1 może zostać pominięta, opóźniona lub błędnie zdiagnozowana, ponieważ początkowe objawy mogą być niespecyficzne, zgodnie z artykułem ADA z lipca 2019 r. w Clinical Diabetes​. Spójrzmy na jeden możliwy powód, dla którego:

DKA i cukrzyca typu 1

Naukowcy z powyższego artykułu opisali, w jaki sposób cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA), zagrażające życiu powikłanie cukrzycy typu 1, występuje u 30 procent młodych ludzi z nową cukrzycą typu 1, zgodnie z badaniem SEARCH for Diabetes in Youth Study. Ponadto, zgodnie z artykułem ​Clinical Diabetes​:

• DKA występuje częściej, gdy pacjenci z cukrzycą typu 1 są błędnie diagnozowani (nie otrzymują leczenia wystarczająco wcześnie, aby zapobiec powikłaniom).
• W retrospektywnej ankiecie internetowej zawartej w artykule 25% uczestników zostało błędnie zdiagnozowanych z innym schorzeniem przed otrzymaniem diagnozy cukrzycy typu 1.
• Ta błędna diagnoza/opóźnienie w prawidłowej diagnozie wiązało się z 18% zwiększonym ryzykiem DKA w porównaniu z prawidłowo zdiagnozowanymi.
• Błędna diagnoza była skorelowana ze zwiększonym odsetkiem DKA.
• CKK jest główną przyczyną zgonów dzieci z cukrzycą typu 1 i wiąże się z gorszymi rokowaniami odległymi.
• Odsetek nietrafionych diagnoz rósł wraz z wiekiem osób (z wyjątkiem grupy wiekowej 7-17 lat).
• Około jedna czwarta pierwszych diagnoz cukrzycy typu 1 w Wielkiej Brytanii ma miejsce w obecności DKA, z podobnymi wynikami w USA, Francji i Polsce, według Atlasu Diabetologicznego IDF z 2019 roku.

Wzrost cukrzycy typu 1

Liczba zachorowań na cukrzycę typu 1 wzrasta na całym świecie, przy czym szacunki dzieci i młodzieży poniżej 20 roku życia, przy czym typ 1 wzrasta do ponad 1 miliona przypadków, zgodnie z Atlasem Cukrzycy wydanym przez IDF z 2017 roku. Oto więcej informacji z kilku źródeł:

• Ogólny roczny wzrost zachorowań na cukrzycę typu 1 szacuje się na około 3%, zgodnie z Atlasem Cukrzycy IDF z 2017 roku.
• Chociaż zachorowalność wzrasta na całym świecie, istnieją różnice w zależności od kraju i regionu, przy czym w niektórych lokalizacjach zachorowalność jest znacznie wyższa niż w innych. Może to być spowodowane czynnikami genetycznymi i środowiskowymi, których jeszcze w pełni nie rozumiemy.
• Według JDRF (formalnie znanej jako The Juvenile Diabetes Research Foundation) do 2050 roku 5 milionów ludzi w USA będzie zachorować na cukrzycę typu 1.
• Według JDRF, do 2050 r. prawie 600 000 młodzieży/dzieci w Stanach Zjednoczonych będzie miało cukrzycę typu 1.
• Nie ma skutecznej interwencji, aby zapobiec cukrzycy typu 1 (w przeciwieństwie do cukrzycy typu 2), więc zmniejszenie rosnącej liczby przypadków nie jest jeszcze możliwe, donosi IDF z 2017 roku Atlas Diabetes.

Statystyki śmiertelności i powikłań cukrzycy typu 1

Koszt finansowy cukrzycy typu 1 jest wysoki: według JDRF 16 miliardów dolarów rocznych związanych z tym wydatków na opiekę zdrowotną i utraconych dochodów. Ma też inne wysokie koszty, takie jak średnia długość życia, śmiertelność, choroby współistniejące i powikłania. Oto te statystyki:

Długość życia

Wydaje się, że cukrzyca typu 1 obniża oczekiwaną długość życia. Oto bliższe spojrzenie:

• Dane z różnych badań sugerują, że średnia długość życia osób z cukrzycą typu 1 jest o 8 do 13 lat krótsza niż u osób, które nie mają cukrzycy typu 1, wynika z artykułu opublikowanego w lipcu 2019 r. w The Lancet.
• W jednym konkretnym badaniu przeciętna osoba z cukrzycą typu 1 w wieku około 43 lat miała prawie 8 lat krótszą długość życia niż osoba w tym samym wieku bez tego typu cukrzycy, zgodnie z artykułem z grudnia 2020 r. w Endocrinology and Metabolism sercowo-naczyniowych​.

Śmiertelność

Oto zestawienie statystyk śmiertelności z powodu cukrzycy typu 1 na stronie ​Diabetes in America​.

• Śmiertelność u osób z cukrzycą typu 1 jest 3 do 18 razy wyższa niż u osób bez cukrzycy typu 1. Ostre i przewlekłe powikłania związane z cukrzycą wydają się odpowiadać za nadmierną przedwczesną śmiertelność w przypadkach cukrzycy typu 1.
• Schyłkowa niewydolność nerek była przyczyną ponad połowy zgonów w połowie lat trwania cukrzycy (do 35 lat). Po 35 latach choroba sercowo-naczyniowa jest przyczyną zgonu u 2/3 pacjentów.
• Afroamerykanie są bardziej narażeni na przedwczesną śmiertelność w porównaniu z ludźmi rasy białej, a w ciągu ostatnich 30 lat ich śmiertelność była 2,5 razy wyższa niż u osób rasy białej.
• Wydaje się również, że początek cukrzycy typu 1 ma znaczenie, przy czym początek po okresie dojrzewania wiąże się z 1,5 do 2 razy wyższą śmiertelnością niż w okresie przedpokwitaniowym.

Choroby współistniejące

Istnieje wiele przewlekłych chorób współistniejących związanych z cukrzycą typu 1. Według artykułu z sierpnia 2015 r. w Archiwum chorób w dzieciństwie​ sześć chorób przewlekłych było znacznie częstsze u dzieci z cukrzycą typu 1 we wczesnych latach rozwoju choroby w porównaniu z dziećmi bez tej choroby. Były to, w kolejności występowania:

• Choroba tarczycy
• Niezakaźne zapalenie jelit i zapalenie okrężnicy
• Zaburzenia sercowo-naczyniowe
• Zaburzenia psychiczne
• Padaczka
• Obturacyjna choroba płuc

Komplikacje

Według artykułu The Lancet powikłania są poważnym problemem związanym z cukrzycą typu 1 i mogą obejmować problemy mikronaczyniowe (retinopatia, neuropatia i nefropatia) lub makronaczyniowe (choroba sercowo-naczyniowa, incydenty naczyniowo-mózgowe i choroba naczyń obwodowych).

• Według badań zmniejszenie HbA1c (zwłaszcza we wczesnym okresie choroby) wiąże się z około 70% zmniejszeniem częstości występowania i wolniejszym postępem choroby mikronaczyniowej, ale w przypadku powikłań makronaczyniowych/sercowo-naczyniowych intensywna kontrola poziomu cukru we krwi nie wydaje się powodować takiego zmniejszenia.
• Hiperglikemia jest głównym czynnikiem ryzyka choroby mikronaczyniowej, donosi badanie.

Reklama